Arthrose du poignet
L’arthrose du poignet, résultant d’une usure du cartilage articulaire, est souvent secondaire à un traumatisme (fracture mal consolidée, conflit ulno‑carpien) ou liée à une pathologie dégénérative.
Qu’est-ce que l’arthrose du poignet ?
Elle se manifeste par une dégradation progressive de l’articulation, associée à la formation d’ostéophytes, une réduction de l’espace articulaire, et peut évoluer vers une perte fonctionnelle si elle n’est pas traitée précocement.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes comprennent des douleurs chroniques augmentées à l’effort, une raideur matinale, et une perte de force lors des saisies ou des mouvements de rotation de la main. Des gonflements arthrosiques ou des craquements peuvent être ressentis lors de la mobilisation, avec des amplitudes limitées, notamment en extension ou déviation radiale.
Diagnostic et traitement
Traitement
Le traitement médical comporte l’orthèse de repos, les anti-inflammatoires, les infiltrations (corticoïdes, acide hyaluronique), et la rééducation ciblée (gainage, étirements). Ces approches visent à soulager la douleur et à maintenir la mobilité. En cas d’échec ou de formes avancées, des interventions chirurgicales peuvent être proposées : arthrodèse partielle ou totale, résection arthroscopique ou prothèse articulaire, afin de restaurer la fonction et soulager la douleur.
Le Dr Christophe Bosch, expert en chirurgie du poignet à Nîmes, évalue chaque cas individuellement pour vous proposer la technique la plus adaptée : conservation articulaire ou solution chirurgicale selon vos besoins, âge et activités. Un programme de suivi post-opératoire personnalisé et une rééducation structurée sont mis en place pour optimiser les résultats à long terme.
Le diagnostic est confirmé par une radiographie standard, montrant une diminution de l’interligne articulaire, la présence d’ostéophytes et des géodes sous-chondrales.
Dans les formes complexes ou inflammatoires, un scanner ou une IRM peut être demandé pour évaluer les lésions des ligaments et du cartilage, notamment si une intervention chirurgicale est envisagée.